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In medizinischen wie psychologischen Fachgebieten gibt es immer wieder Personen, die mit
oftmals simplifizierenden und vereinfachenden Hypothesen eine enorme mediale Präsenz erlangen,
eine ausreichende wissenschaftliche Fundierung jedoch nicht nachweisen. Die DGKJP als
wissenschaftliche Fachgesellschaft distanziert sich daher klar von Äußerungen, Theorien oder
Meinungen, die als Privatmeinungen pseudowissenschaftlich verbrämt werden.
Die Attraktivität simplifizierender Äußerungen ist leider ein Problem in der Aufmerksamkeit von
Medien und der Öffentlichkeit, die gerne einfache Lösungen für komplexe Probleme aufzeigen
wollen oder Antworten erhalten wollen. Wir kennen dies aus zahlreichen Fragestellungen, z.B.
den Diskussionen um den Mediengebrauch Minderjähriger, der Versorgung von psychischen Störungen
im Kindes- und Jugendalter, und - in jüngster Zeit auch bei der Thematik der Folgen der
Covid-19 Pandemie-Maßnahmen für Kinder und Jugendliche. Die DGKJP verfolgt in ihrer
Öffentlichkeitsarbeit die differenzierte und wissenschaftlich fundierte Darstellung von
Ursachen, Diagnostik und Therapie psychischer Störungen im Kindes- und Jugendalter als
Grundtenor.
Aus Sicht der DGKJP ist aus aktuellem Anlass festzustellen, dass die Aufdeckung von möglichem
Fehlverhalten einzelner Personen sowie die nachfolgende umfassende Aufarbeitung wichtige
Mechanismen zur Korrektur von Fehlentwicklungen sind. Im konkreten Fall ist nach der
Berichterstattung folgerichtig eine aktuell laufende rechtliche Einordnung und Aufarbeitung
eingeleitet worden.
Der Vorstand der DGKJP unterstreicht hier noch einmal die Bedeutung wissenschaftlich fundierter
und etablierter Grundsätze in der kinder- und jugendpsychiatrischen und ‑psychotherapeutischen
Diagnostik und Behandlung. In diesem Sinne ist die DGKJP aktiv federführend bei vielen
Leitlinien, die evidenzbasierte Diagnostik und Therapie darlegen, wie zuletzt z.B. die
S3-Leitlinie zur Therapie bei Autismus-Spektrum-Störungen. Für die Disseminierung dieser
wissenschaftlich fundierten Standards auch in der breiten Versorgung engagiert sich die DGKJP
auf Kongressen und zahlreichen Veranstaltungen, darunter das Curriculum
Entwicklungspsychopharmakologie, die jährlichen Facharztrepetitorien oder die neue Reihe der
online-Fortbildungen zu Diagnostik und Therapie kinder- und jugendpsychiatrischer
Erkrankungen.
Die durch ARD, Süddeutsche Zeitung und andere Medien erfolgte Berichterstattung zu
Vorkommnissen um einen Kinder- und Jugendpsychiater und -psychotherapeuten in
Nordrhein-Westfalen ist ein wichtiger und notwendiger Beitrag zur Aufdeckung von möglichen
Fehlentwicklungen und dem kontinuierlichen Diskurs hinsichtlich der Verbesserung der Versorgung
von Kindern und Jugendlichen mit psychischen Erkrankungen. Dennoch ist es sehr wichtig, von
Verallgemeinerungen, wie einer „unseligen Allianz“ der Kinder- und Jugendpsychiatrie und
Kinder- und Jugendhilfe, Abstand zu nehmen. Eine pauschalisierende Berichterstattung würde den
Anstrengungen und Leistungen der weit überwiegenden Zahl der Versorgenden von Kindern und
Jugendlichen mit psychischen Erkrankungen und deren Familien nicht gerecht. Die Arbeit im Sinne
der Kinder und Jugendlichen sowohl der gemeinsamen Kommission „Jugendhilfe, Arbeit, Soziales
und Inklusion“ der Fachgesellschaft und der zwei Verbände BAG kjpp und BKJPP als auch
verschiedener Initiativen in der Zusammenarbeit von Kinder- und Jugendpsychiatrie und Kinder-
und Jugendhilfe werden durch ungerechtfertigte pauschalisierende Einordnungen in ihren
jahrelangen Bemühungen um gute Kooperation diskreditiert.
Es gibt zahlreiche Studien, die belegen, wie vulnerabel Kinder und Jugendliche in der Betreuung
der Kinder- und Jugendhilfe sind, insbesondere welch erhöhtes Risiko sie für psychische
Erkrankungen aufweisen. Zudem ist ebenfalls durch zahlreiche Studien belegt, dass gerade diese
vulnerablen Kinder und Jugendlichen noch immer schlechter versorgt werden als Kinder außerhalb
der Kinder- und Jugendhilfe. Sowohl die eben genannte gemeinsame Kommission als auch der
Vorstand der DGKJP wie auch wissenschaftliche Projekte einzelner Fachvertreter*innen bemühen
sich, die Kooperation auf einer evidenzbasierten und wissenschaftlichen Ebene zwischen Kinder-
und Jugendpsychiatrie und Kinder- und Jugendhilfe zu intensivieren. Umso bedauerlicher wäre es,
dass offenbar durch das – zumindest in der medialen Berichterstattung dargestellte – Verhalten
einzelner kinder- und jugendpsychiatrisch tätiger Personen, die Kooperation und das Bemühen um
eine verbesserte kinder- und jugendpsychiatrische und –psychotherapeutische Versorgung von
Kindern und Jugendlichen in der Kinder- und Jugendhilfe generell als problematisch gesehen
würde. Hierzu verweisen wir auf die Ergebnisse aus Wissenschaft und Forschung, die darauf
beruhenden fachlichen Standards, sowie den Ergebnissen aus der Politik zur Notwendigkeit der
Kooperation und einer besseren interdisziplinären Zusammenarbeit von Kinder- und Jugendhilfe
und Kinder- und Jugendpsychiatrie. Hierin sind wir uns auch mit der Arbeitsgemeinschaft für
Kinder- und Jugendhilfe e.V. (AGJ) einig.
Auch muss vor einer grundsätzlich negativen Betrachtung der Verwendung von Psychopharmaka in
der Behandlung von Kindern und Jugendlichen gewarnt werden. Dem widerspricht klar die sehr gute
Studienlage zur indikationsspezifischen Wirksamkeit verschiedener Psychopharmaka in Kindes- und
Jugendalter. Bei vielen schwer erkrankten Patient*innen ist eine medikamentöse Behandlung ein
wichtiger Baustein der Therapie und kann in manchen Fällen auch die Anwendung z.B. einer
Psychotherapie erst möglich machen. Wie stets von der DGKJP gefordert, ist in der Verschreibung
und Anwendung von Psychopharmaka eine klare Indikationsstellung erforderlich, die auf einer
umfassenden und state-of-the-art Diagnostik basiert. Eine fachlich fundierte, unerwünschte
Wirkungen überwachende wirksame Psychopharmakotherapie darf den Kindern und Jugendlichen, die
davon profitieren können, nicht vorenthalten werden. Dazu gibt es eine Fülle an fachlichen
Hinweisen und Leitlinien. Dies bedingt, dass Symptome und Nebenwirkungen erfasst werden, und
selbstverständlich mit den Patient*innen, Sorgeberechtigten und ggfs. weiteren betreuenden
Personen besprochen werden. Die entsprechende Aufklärung und die Einholung der Einwilligung zu
einer (medikamentösen) Therapie sind gesetzlich kodifizierte Standards, denen
selbstverständlich zu folgen ist.
Wir möchten unsere Mitglieder insbesondere darauf hinweisen, dass wissenschaftlich nicht
fundierte private Theorien oder „Phantasiediagnosen“ in der Versorgung von Kindern und
Jugendlichen mit psychischen Erkrankungen nicht mit den Grundsätzen der DGKJP vereinbar sind.
Ebenso möchten wir nochmals auf die Institution unseres Ombudsmannes hinweisen, der sowohl für
Patient*innen als auch für Mitglieder bei Verdacht auf ethisches und/oder wissenschaftliches
Fehlverhalten als Ansprechpartner zur Verfügung steht.
Berlin,
24.08.2021
Der Vorstand der
DGKJP
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